27 semanas de gravidez: o fim do segundo trimestre
A semana 27 é a última do segundo trimestre e encerra o 6º mês. O bebê passa da marca de 1 kg, tem ciclos regulares de sono e vigília, e você se prepara para a fase de consultas mais frequentes.
- Trimestre
- 2º trimestre (última semana)
- Mês
- 6º mês
- Comprimento do bebê
- ≈ 36,5 cm (cabeça-calcanhar)
- Peso
- ≈ 1 kg
- Faltam
- ≈ 13 semanas
O desenvolvimento do bebê com 27 semanas
O bebê dorme e acorda em intervalos mais definidos, e você talvez já reconheça os horários em que ele fica ativo. O cérebro cresce em ritmo acelerado: a superfície, antes lisa, começa a ganhar os sulcos e dobras que aumentam a área do córtex.
Os soluços se tornam frequentes e são sentidos como pequenos trancos ritmados. Ele chupa o dedo, abre e fecha os olhos e treina a respiração com contrações regulares do diafragma. Os pulmões ainda são imaturos, mas, com assistência especializada, a grande maioria dos bebês nascidos nesta idade em hospitais com UTI neonatal sobrevive.
A camada de gordura aumenta, e o bebê ocupa cada vez mais o espaço do útero, de modo que os movimentos passam a ser sentidos em pontos diferentes da barriga, inclusive perto das costelas e da bexiga.
O que muda no seu corpo
- Cãibras nas panturrilhas, sobretudo de madrugada. Na hora, estique a perna e puxe a ponta do pé em direção ao joelho. Prevenção e causas em cãibras na gravidez.
- Pernas inquietas. Necessidade incômoda de mexer as pernas ao deitar, que melhora com o movimento. Pode estar ligada à falta de ferro; conte ao profissional para que os exames sejam avaliados.
- Falta de ar aos esforços, porque o útero limita a descida do diafragma. É esperado ficar ofegante ao subir escadas; não é esperado ter falta de ar em repouso, dor no peito ou palpitações persistentes.
- Escapes de urina ao tossir, espirrar ou rir. Contrair e relaxar a musculatura do assoalho pélvico diariamente reduz o problema durante e depois da gravidez.
Exames e consultas nesta fase
Esta é a reta final da janela do TOTG com 75 g (24 a 28 semanas) para diabetes gestacional. Se o resultado já saiu, leve-o à consulta mesmo que os valores pareçam normais.
A partir de 28 semanas, o Ministério da Saúde orienta consultas quinzenais até 36 semanas e semanais daí em diante. Aproveite a consulta desta fase para sair com os pedidos dos exames do terceiro trimestre, que em geral repetem hemograma, glicemia, testes de sífilis, HIV e hepatite B, exame de urina com urocultura e, para quem não tem imunidade, sorologia de toxoplasmose. A lista completa está em exames na gravidez.
Gestantes Rh negativo devem perguntar sobre o Coombs indireto e a imunoglobulina anti-D, indicada por volta de 28 semanas para quem não está sensibilizada. Confira também as vacinas da gestação: a dTpa já deveria estar feita ou agendada.
Cuidados e dicas para a semana 27
- Planeje viagens agora. As companhias aéreas brasileiras costumam exigir atestado médico a partir de cerca de 28 semanas e restringem o embarque no fim da gestação; as regras variam, então consulte a empresa antes de comprar a passagem. Veja viajar grávida.
- Alongue as panturrilhas antes de dormir e mantenha boa hidratação. Suplementos de magnésio ou cálcio para cãibras só com indicação profissional.
- Escolha quem será seu acompanhante no parto. A Lei nº 11.108/2005 garante um acompanhante de sua escolha durante o trabalho de parto, o parto e o pós-parto imediato, no SUS e na rede privada.
- Revise o segundo trimestre. Morfológico, curva glicêmica e dTpa feitos? Se algo ficou para trás, ainda há tempo de resolver.
Quando procurar atendimento urgente
- Dor, vermelhidão, calor e inchaço em uma perna só (diferente da cãibra, que passa em minutos): pode ser trombose.
- Falta de ar súbita, dor no peito ou tosse com sangue.
- Contrações ritmadas, perda de líquido ou sangramento vaginal.
- Dor de cabeça forte, alterações visuais, dor sob as costelas, inchaço repentino do rosto e das mãos.
- Bebê mexendo bem menos que o habitual.
Vá à maternidade de referência ou acione o SAMU (192). Outros sinais em sinais de alerta na gravidez.
Perguntas frequentes
Com 27 semanas já estou no terceiro trimestre?
Ainda não, pela divisão mais usada. O Ministério da Saúde, a ACOG e a maior parte das referências consideram que o terceiro trimestre começa com 28 semanas completas. Algumas fontes dividem as 40 semanas em três partes iguais e colocam o início na semana 27, o que explica a confusão. Na prática, a diferença não muda nenhum cuidado.
O bebê soluça várias vezes ao dia. Devo me preocupar?
Não. Soluços são contrações involuntárias do diafragma, comuns do segundo trimestre em diante, e não causam sofrimento. Eles não contam como movimentos ativos do bebê quando você estiver observando o padrão de chutes.
Cãibra à noite é falta de potássio?
Não há comprovação de que comer banana ou repor potássio resolva as cãibras da gravidez. As causas prováveis envolvem cansaço muscular, alterações da circulação e compressão de nervos. Alongamento, hidratação e atividade física regular são as medidas com melhor relação entre benefício e segurança.
Fontes
- Ministério da Saúde. Cadernos de Atenção Básica nº 32: Atenção ao pré-natal de baixo risco. gov.br/saude
- Brasil. Lei nº 11.108, de 7 de abril de 2005 (Lei do Acompanhante).
- FEBRASGO. Manual de assistência pré-natal. febrasgo.org.br
- NHS. Pregnancy week by week: 27 weeks pregnant. nhs.uk
- ACOG. How Your Fetus Grows During Pregnancy. acog.org
Aviso: este conteúdo é informativo e educativo. Não substitui consulta, diagnóstico ou tratamento por profissional de saúde. Em caso de sangramento intenso, dor forte, febre, desmaio ou diminuição dos movimentos do bebê, procure atendimento imediatamente ou ligue 192 (SAMU). Leia o aviso médico completo.